Kivun mekanismeista puhutaan silloin, kun halutaan selvittää, minkälaisia fysiologisia reaktioita on kivun taustalla. Näitä eri kipuja hoidetaan kaikkia vähän eri lailla.
Yhdellä ihmisellä voi olla kivussaan kaikkia näitä mekanismeja. Otetaan esimerkiksi vaikka polvinivelrikko.
Nivelrikkokivussa on mukana
- mekaanista ongelmaa (polvinivelen luista pintaa suojaava nivelrusto on ohentunut tai hävinnyt kokonaan ja luun pinnassa olevat tuntohermopäätteet reagoivat)
- tulehduksellista osuutta (polvessa voi olla turvotusta tulehdusreaktion myötävaikutuksesta)
Nivelrikkokivussa voi olla mukana myös
- ns. neuropaattisen eli hermoperäisen kivun piirteitä (esim. hermopäätteitä ruston alla on vaurioitunut
- keskushermoston kivunsäätelyjärjestelmän toimintahäiriöstä (herkistymisestä) johtuvaa kipua (Huom! arviolta joka kolmas nivelrikkoinen kärsii myös tästä kivusta)