Fyysisellä toimintakyvyllä on suora yhteys myös maanpuolustuskykyyn. Yli 228 000 suomalaisen varusmiehen aineistossa heikko kestävyys- ja lihaskunto olivat yhteydessä suurempaan riskiin keskeyttää varusmiespalvelus terveydellisistä syistä6. Aiemmasta tutkimuksesta ilmenee, että tule-ongelmat ovat merkittävä syy hakeutua hoitoon varusmiespalveluksen aikana7.
Kyse on kuitenkin huomattavasti laajemmasta asiasta.
Tule-ongelmilla on vaikutuksia väestön toimintakykyyn, työvoiman saatavuuteen sekä sosiaali- ja terveyspalvelujen kuormitukseen, minkä vuoksi niillä voidaan katsoa olevan merkitystä myös yhteiskunnan kriisinkestävyyden kannalta.
”
Tule- ongelmat
ovat mielenterveyden
häiriöiden ohella suurin
sairauspoissaolojen ja
työkyvyttömyys-
eläkkeiden syy.
Tule-ongelmien hoito ja kuntoutus sitovat valtavasti terveydenhuollon resursseja perusterveydenhuollosta erikoissairaanhoitoon. Sosiaali- ja terveyspalvelut ruuhkautuvat tälläkin hetkellä tule-potilaista, joiden vaivoja olisi voitu ehkäistä tai hoitaa varhaisvaiheessa matalan kynnyksen menetelmin.
Tämä resurssien hukkakäyttö tarkoittaa myös, että järjestelmän kyky reagoida muihin, äkillisiinkin terveysongelmiin heikkenee.
Tule-ongelmat muodostavat merkittävän uhan julkiselle taloudelle. Tule-ongelmat ovat mielenterveyden häiriöiden ohella suurin sairauspoissaolojen ja työkyvyttömyyseläkkeiden syy, mikä aiheuttaa miljardiluokan vuosittaiset välilliset kustannukset yhteiskunnalle8. Etenkin tule-ongelmien ja mielenterveyden häiriöiden yhteisesiintyminen lisää työkyvyttömyyteen liittyviä kustannuksia (Kuva 1)9.
”
Kyse on ongelmasta,
johon on olemassa
ratkaisuja.
Kustannukset eivät kuitenkaan rajoitu sosiaali- ja terveydenhuoltoon. Tule-ongelmat vähentävät työpanosta sairauspoissaolojen, työkyvyttömyyden, alentuneen työtehon ja ennenaikaisen työelämästä poistumisen kautta.
Kun huoltosuhde heikentyy väestön ikääntyessä, yhteiskunnalla ei ole varaa menettää työikäistä väestöä ennenaikaisesti työelämän ulkopuolelle sellaisten vaivojen takia, jotka olisivat ehkäistävissä ja hoidettavissa.
Väestön ikääntyessä tule-ongelmien määrä kasvaa, ja samalla kasvavat niiden aiheuttama palvelutarve ja kustannukset.
Ennusteiden valossa näyttää siltä, että tehokaskaan ennaltaehkäisy ja hoito ei riitä pysäyttämään väestön ikääntymisen mukanaan tuomaa kustannusten kasvua.
Kyse on siis vakavasta ihmisten arkea ja järjestelmää kuormittavasta toimintakykyhaasteesta, mutta samalla ongelmasta, johon on olemassa ratkaisuja: tule-ongelmia voidaan ehkäistä, hoito- ja kuntoutuspolkuja parantaa, ihmisten itsehoidon taitoja vahvistaa ja toimintakykyä tukea nykyistä suunnitelmallisemmin.
Miksi tule-ongelmat ovat juuri nyt kriittisiä?
- Tule-ongelmat heikentävät merkittävästi sote-järjestelmän kantokykyä ja julkista taloutta.
- Fyysinen toimintakyky on tärkeä osa yhteiskunnan kriisinkestävyyden perustaa. Koko väestön toimintakykyä tarvitaan niin arjessa kuin poikkeus-oloissakin.
- Väestön ikääntyminen, työelämän muutokset ja fyysisen aktiivisuuden väheneminen lisäävät tule-ongelmien yhteiskunnallisia vaikutuksia.
- Kyseessä on toimintakyvyn haaste, johon on onneksi olemassa tehokkaita ratkaisukeinoja.
Mitä tulee tehdä?
- Panostetaan toimintakyvyn edistämiseen strategisena investointina laatimalla Kansallinen tule-strategia sekä huomioimalla tule-terveys keskeisissä politiikka-ohjelmissa.
- Ennaltaehkäisy ja tule-terveyden ylläpito tapahtuvat siellä missä ihmiset ovat: kouluissa, työpaikoilla ja arjen ympäristöissä. Rakennetaan elinympäristö ja palvelujärjestelmä, jotka kannustavat liikkuvaan elämäntapaan.
- Vahvistetaan tule-terveyttä saavutettavan sekä oikea-aikaisen hoidon ja kuntoutuksen keinoin.
- Vahvistetaan ihmisten tietoisuutta sekä itsehoitotaitoja suunnitelmal-lisesti.